A descentralização e regionalização das ações de vigilância laboratorial no Estado da Bahia: a experiência da Rede de Laboratórios de Saúde Pública / Decentralization and regionalization of laboratory vigilance actions in the State of Bahia: the experience of Public Health Laboratory Network

Este artigo analisa a experiência da descentralização e regionalização da Rede de Vigilância Laboratorial no estado da Bahia, no contexto de consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS) e do federalismo sanitário brasileiro. Para tanto, discute-se as novas configurações da rede de atenção integral à saúde, em especial a estruturação da Rede Estadual de Laboratórios de Saúde Pública (RELSP), com ênfase para a implantação dos Laboratórios Municipais de Referência Regional (LMRRs) nos municípios-sede de Regiões de Saúde. Foi priorizado esse foco de análise, uma vez que inexistiam, até o ano de 2007, serviços dessa natureza para atender de forma descentralizada e regionalizada doenças e agravos de vigilância epidemiológica, situação essa que reproduzia as iniquidades regionais e comprometia a expansão da cobertura diagnóstica por eventos de interesse para a Saúde Pública e a integralidade da atenção à saúde. Para tanto, utilizou-se de análise de documentos institucionais, normativos e observação participante por considerar que a maioria dos autores integra o quadro de técnicos do Laboratório Central de Saúde Pública (LACEN-BA). Osresultados revelam que houve expressivo esforço indutor da esfera estadual para fomentar o processo de descentralização e regionalização das ações de vigilância laboratorial no estado da Bahia, porém não foi suficiente para superar as desigualdades regionais, as diferentes capacidades organizativas do sistema de saúde em âmbito local, uma vez que essa situação reflete a dinâmica política do federalismo sanitário brasileiro e a conformação do modelo de atenção à saúde no Brasil. (AU)

O planejamento e a gestão estratégica na saúde: a experiência do Laboratório Central de Saúde Pública do Estado da Bahia / Planning and strategic management in health: the experience of the Laboratório Central de Saúde Pública do Estado da Bahia

A reforma administrativa empreendida pelo Governo Federal Brasileiro nos anos 90 recomenda o novo gerencialismo público como modelo de gestão pública, com impacto nas unidades subnacionais, sobretudo na esfera estadual. A Bahia, a partir do ano de 2007, adota o Planejamento e Gestão Estratégica, por meio da metodologia do Balanced Scorecard (BSC), uma tecnologia de gestão para disseminação na administração pública estadual. Este artigo, sob a forma de relato de experiência, tem como objetivo descrever o processo de construção coletiva para implantação do Planejamento e Gestão Estratégica no Laboratório Central de Saúde Pública (LACEN-BA). Para tanto, utilizou-se da análise de documentos; relatórios de oficinas; planos táticos, operacionais e estratégicos; relatórios de gestão; pesquisas de avaliação dos princípios e práticas de gestão estratégica; anotações de reuniões e rodas de conversas com os técnicos e a alta administração. Os resultados registram avanços em relação ao exercício do planejamento que ultrapassam os limites de uma visão burocrática e com racionalidade meramente econômica, evidenciando ganhos no desenvolvimento da organização e das pessoas. (AU)

Perfil sorologico de gestantes vacinadas inadvertidamente contra rubeola / Immunological profile of pregnant women vaccinated for rubella

Em 2002 a Bahia junto ao Ministerio da Saude, adotou a estrategia de campanha de vacinacao indiscriminada contra rubeola para mulheres em idade fertil (MIF) de 12 a 39 anos de idade, com o objetivo de controlar a sindrome da rubeola congenita. Diante da possibilidade de vacinar inadvertidamente mulheres gravidas firmou-se um compromisso etico no qual as autoridades de saude deveriam conhecer e dar seguimento as gestantes vacinadas inadvertidamente (GVI) visando investigar o estado sorologico, a seguranca da vacina e o risco teorico de infeccao para o feto de maes suscetiveis...